Na próxima quinta-feira, dia 21, a ANS vai apresentar um cronograma com as estratégias para melhora nas regras dos planos de saúde. Uma destas regras é a portabilidade da carência, ou seja, quando o consumidor já tiver cumprido as carências iniciais, ele poderá mudar de operadora sem precisar cumprí-las novamente. Segundo o Min. José Gomes Temporão e o Presidente da ANS, Fausto Pereira, esse é um dos principais problemas dos consumidores, que se sentem reféns das operadoras de planos de saúde. O Ministro disse também que não dá para acabar com as carências assim, ...

Esta semana o governo lançou uma série de medidas que beneficiam o consumidor nas mais diversar áreas, como telefonia móvel, TV a Cabo, etc. A ANS conseguiu ampliar a cobertura de procedimentos em mais de 2.900 ítens, que entram em vigor em Abril, mas será que isso é suficiente? Uma das deficiências mais graves que nós notamos na legislação é que as pessoas jurídicas tem tratamento diferenciado das pessoas físicas pela ANS, e como não seria anormal, as operadoras investem e incentivam as vendas nos planos empresariais, mesmo sendo famílias a partir de 3 pessoas. Neste caso, o cliente seria tratado como ...

Foi o que disse a ANS e o Ministro da Saúde, José Gomes Temporão, e será anunciado no PAC da Saúde. Segundo Fausto Pereira dos Santos, presidente da ANS, a decisão já foi tomada e pretendem implantar até abril de 2010. Ele disse ainda que a ANS tem que estudar as novas regras junto com as operadoras de planos de saúde, para evitar que usuários abusem da nova regra.

O presidente da ANS, Fausto Pereira dos Santos, negou a informação de que os planos de saúde sofreriam reajuste de 10%, conforme a ABRAMGE noticiou. De acordo com o presidente, a razão para o reajuste seriam as inclusões dos novos procedimentos e exclusão de outros. Mas o impacto será pequeno e o benefício proporcionado será muito maior, disse Fausto. A ANS afirma que o reajuste de 2008 não será influenciado por esses novos procedimentos.

Ontem o Min. José Gomes Temporão confirmou que o governo está finalizando as medidas que devem acabar com a carência na troca dos planos de saúde, conforme noticiado aqui no site. O projeto pretende acirrar a concorrência entre as operadoras, já que muitas vezes os usuários não trocam seu plano de saúde por causa da carência que terá que cumprir como novo cliente. Além disso, no mesmo PAC da Saúde, o governo pretende melhorar a regra de cobrança das operadoras para os usuários atendidos pelo SUS, coisa que por si só já é estranho. ...

A ANS publicou no Diário Oficial uma série de multas, que chegam à R$ 200 mil, em operadoras de todo o Brasil. São várias as irregularidades, desde reajustes abusivos à descredenciamento de prestadores sem aviso prévio. As operadoras ainda podem recorrer da decisão. A Sul América foi multada em R$ 50 mil por não cobrir um tratamento de câncer, sob alegação de que era doença pré-existente (mesmo caso da Dix Saúde, mostrado aqui no site). A Golden Cross foi advertida por ter negado uma adaptação de contrato. Segundo o Pernambuco.com, a ...

A Agência Nacional de Saúde está preparando uma proposta para apresentar no Congresso Nacional que visa eliminar a carência de clientes que mudarem de planos de saúde. Atualmente isso só acontece em planos empresariais. A ANS quer estender aos planos individuais e familiares. No dia 15 de maio, a ANS enviará ao Ministério da Fazenda o documento com a estimativa de índice de reajuste para os planos de saúde, que deve ser inferior a 9%. Fonte.

Saiu uma notícia dizendo que a ANS vai lançar uma ferramenta de avaliação dos planos de saúde; O método permitirá que os consumidores avaliem os serviços das operadoras, dando notas ao atendimento a exemplo do modelo aplicado aos hotéis. Com isso, a ANS pretende desenvolver um novo padrão de qualidade do serviço no Brasil e inserir num novo modelo de fiscalização. Mas a ANS precisa fiscalizar de verdade, tivemos um problema com uma operadora recentemente. Em menos de 20 minutos, o PROCON se pronunciou e se colocou a nossa inteira disposição, a ...

Esta semana o Idec ingressará com ação civil pública contra a Porto Seguro, a Amil e a ANS, contestando a validade dos Termos de Compromisso celebrados entre a Agência e a seguradora. A Amil também está como ré por ter adquirido a carteira de seguros individuais da Porto Seguro em dezembro passado. Dessa forma, as obrigações com o segurado, antes da Porto Seguro, passaram a ser da Amil. O Idec está questionando os aumentos abusivos que ocorreram para os clientes que contrataram o plano antes da lei nº 9.656/98, ...

A Resolução Normativa nº 145, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicada no último dia 16 de janeiro, define regras mais seguras para as transferências ou alienações de carteiras entre operadoras de planos de saúde. È uma forma de evitar que os clientes sejam surpreendidos com esse tipo de notícia. Infelizmente o cliente não terá opção quanto a escolha do seu plano pois, mesmo sendo avisado com antecedência, terá seu plano trocado sem a sua autorização. Fonte

Mesmo depois de esclarecer as dúvidas dos ex-clientes da Porto Seguro, ainda há muita reclamação sobre o assunto. Muitos não aceitaram de bom grado a sua transferência, sem o seu consentimento, para a Amil. Essa negociação feriu o direito de escolha do consumidor. Os órgãos de defesa do consumidor não fizeram nada. Grande parte dos ex-clientes da Porto estão migrando para a Sul América devido aos preços baixos e por optarem por seguradoras.

A Associação dos Dirigentes de Vendas e Marketing do Brasil - ADVB homenageará, nesta segunda-feira, José Leôncio Feitosa, Diretor de Desenvolvimento Setorial da Agência Nacional de Saúde - ANS. Em seu em seu 25º Happy Hour Empresarial, a ADVB estará premiando José Leoncio pelo trabalho que o diretor da ANS vem desenvolvendo na área de saúde ao longo de sua carreira.

Tendência de mercado dos planos de saúde coloca consumidor em extrema desvantagem Dados de 2004 da ANS mostram que os contratos coletivos compõem a esmagadora maioria dos planos de saúde. De acordo com dados do Cadastro de beneficiários ANS/MS de 12/2004 e considerando só os contratos assinados a partir de 1999, 74,2% são coletivos. Considerando todos os contratos (antigos e novos), a mesma fonte, em 06/2004, aponta para 53,6% planos coletivos; 19,2% individuais e 27, 2% não identificados. Empresariais e por adesão A legislação dividiu os contratos coletivos em dois grupos: empresarial e por adesão. O contrato coletivo empresarial é aquele firmado com um grupo delimitado, vinculado à pessoa jurídica (um empregador, uma associação ou um sindicato), que tem a adesão automática do grupo e pode incluir os dependentes legais dos membros. Essa modalidade, em geral, está relacionada com o contrato de trabalho.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) promove nos dias 7, 8 e 9 de novembro o Seminário Internacional Regulação em Saúde: Qualificação da Saúde Suplementar. Segundo nota divulgada pela Agência, o objetivo é debater as diretrizes que marcam as novas perspectivas do setor de planos de saúde. A abertura do seminário será realizada pelo Diretor-Presidente da ANS, Fausto Pereira dos Santos, no Museu de Arte Moderna (MAM - Av. Infante Dom Henrique, 85, Parque do Flamengo), no dia 07, das 19h às 22h. Nos outros dois dias estão programados mesas redondas e painéis, ...

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) autorizou, em 24 de outubro, a venda da carteira de apólices de seguro saúde de clientes individuais da Porto Seguro para a Amil Assistência Médica Internacional. De acordo com o contrato firmado em 10 de outubro, a transferência da carteira será efetivada em 1º de dezembro de 2006. Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), a possibilidade de livre negociação de carteiras de planos de saúde de operadoras saudáveis, sem qualquer tipo de anuência do consumidor, fere seu direito de escolha assim como suas prerrogativas contratuais.

A Amil lançou um questionário com 28 perguntas e respostas sobre a compra da carteira de clientes da Porto Seguro. Uma excelente iniciativa de esclarecimento e respeito com os clientes. Faça download do questionário (em PDF). Ou clique em LEIA O ARTIGO COMPLETO para ler o questionário pelo nosso blog.

Os clientes da Porto Seguro, que tem plano de saúde, deverão ser atendidas pela Amil, a partir de 1º de dezembro. A Amil prometeu manter todas as condições vigentes nas apólices feitas pela Porto. A Pro Teste (Associação Brasileira de Defesa do Consumidor) recomenda que os 42 mil clientes que possuem planos individuais da Porto Seguro aguardem o esclarecimento para todas as possíveis dúvidas. Os planos empresariais da empresa, por sua vez, não terão alteração. De acordo com Pro Teste, as regras sobre as transferências de carteiras de clientes entre operadoras de planos de saúde ...

Foi concluída no último dia 25/10 a venda da carteira da Porto Seguro para a Amil. Os clientes da Porto Seguro serão devidamente comunicados da transação efetuada, nos estritos termos e condições exigidos pela Agência Nacional de Saúde. Esta foi a primeira transação autorizada pela ANS. A venda foi feita pois a lei 9656/98 aprovada pelo então Ministro José Serra, na prática, determinou que as seguradoras fizessem os reajustes nos preços dos produtos de planos individuais e familiares, por uma porcentagem abaixo da que era ...