InMetro avalia planos de saúde

No fanstástico deste domingo, o InMetro avaliou o atendimento das operadoras de planos de saúde. Vejam o vídeo aqui. Para escapar da reprovação, as operadoras tinham que somar 80 pontos, num total de 100. O teste foi simples, o InMetro enviou duas perguntas para as operadoras (por e-mail e por telefone): 1. Vocês possuem algum plano que oferece reembolso? - 2. Tenho outro plano de saúde há 10 anos. Se trocar para o de vocês, eu teria que cumprir alguma carência? - perguntas bem simples, por sinal. As operadoras testadas foram:...

Procon responde sobre Sul América

O Procon, em menos de 4 horas, respondeu ao nosso comunicado a respeito do problema com a Sul América. Devemos "questionar a decisão da operadora por escrito e, caso ela não solucione o problema de forma amigável, podemos discutir a questão no poder judiciário" disse Hilma Araújo, do atendimento do Procon. O Juizado Especial Civel atende pessoas físicas e pequenas empresas que foram prejudicadas, desde que a causa não ultrapasse 40 salários mínimo. Caso o valor seja até 20 salários mínimos, não há necessidade da contratação de um advogado. Estamos aguardando uma posição da ANS agora.

Problemas no PME da Sul América

A Sul América mais uma vez se destaca, mas desta vez é pelo descaso com seus clientes. No começo de dezembro, pouco mais de 30 dias atrás, fizemos um plano da Sul América para uma de nossas clientes e até hoje ainda não foi realizado o cadastramento (que deveria ocorrer em no máximo 5 dias). A Sul América não se posiciona a respeito da demora. Acontece que a cliente precisou usar seu plano em caráter de urgência e não teve atendimento. É uma mensalidade considerável, o valor do contrato é de R$ 1.680,00, e mesmo assim a ...

Next Plus e Dr. Pagura

Uma notícia e tanto neste começo de ano! Alguns usuários do plano Amil - Next Plus entraram em contato conosco se queixando de um problema com o credenciado Dr. Jorge Pagura. O médico - que consta no livro, site e cd-rom do Next Plus com foto e dados sobre sua carreira - ao contrário do que informa a Amil, não atende para consultas os clientes do plano. Clique na imagem para ampliá-la Entramos em contato com a clínica do médico e nos informaram que ele só atende consultas particulares ...

Conclusão é de estudo do Ipea, que analisou período entre maio de 2001 e abril de 2005 Acumulado de reajustes dos planos no período foi de 40,3%, enquanto a inflação específica apurada para o setor de saúde foi de 36,26% Se não fossem as três filhas, Lígia e Valdemar Lazaretti não teriam como sustentar o plano de saúde. O valor chegou a R$ 1.800 por mês neste ano para um rendimento de R$ 1.300 do casal. "Ou pago ou como. É um absurdo", diz Valdemar, 70. Um estudo do Ipea, ligado ao Ministério do Planejamento, indica que beneficiários de planos individuais -pelo menos 9 milhões no país- vêm sofrendo com aumentos abusivos.

Reclamações da Porto Seguro

Mesmo depois de esclarecer as dúvidas dos ex-clientes da Porto Seguro, ainda há muita reclamação sobre o assunto. Muitos não aceitaram de bom grado a sua transferência, sem o seu consentimento, para a Amil. Essa negociação feriu o direito de escolha do consumidor. Os órgãos de defesa do consumidor não fizeram nada. Grande parte dos ex-clientes da Porto estão migrando para a Sul América devido aos preços baixos e por optarem por seguradoras.

Fora do ar

Ontem, devido a problemas técnicos, nosso site ficou fora do ar. Hoje nós já estamos trabalhando para que tudo volte ao normal e logo mais teremos novidades sobre a festa de fim de ano da Dix Amico. Desculpem pelo transtorno.

Cuidados com planos por adesão

Tendência de mercado dos planos de saúde coloca consumidor em extrema desvantagem Dados de 2004 da ANS mostram que os contratos coletivos compõem a esmagadora maioria dos planos de saúde. De acordo com dados do Cadastro de beneficiários ANS/MS de 12/2004 e considerando só os contratos assinados a partir de 1999, 74,2% são coletivos. Considerando todos os contratos (antigos e novos), a mesma fonte, em 06/2004, aponta para 53,6% planos coletivos; 19,2% individuais e 27, 2% não identificados. Empresariais e por adesão A legislação dividiu os contratos coletivos em dois grupos: empresarial e por adesão. O contrato coletivo empresarial é aquele firmado com um grupo delimitado, vinculado à pessoa jurídica (um empregador, uma associação ou um sindicato), que tem a adesão automática do grupo e pode incluir os dependentes legais dos membros. Essa modalidade, em geral, está relacionada com o contrato de trabalho.

Idec vence Amil na Justiça

Empresa está proibida de aplicar qualquer resíduo referente ao aumento de 2004/2005 nos contratos antigos. Em caso de descumprimento, terá que pagar multa diária de R$ 20.000,00 A decisão favorável ao Idec determina que a Amil exclua o aumento de 4,41% das mensalidades e devolva aos consumidores o reajuste indevidamente aplicado, tudo sob pena de multa diária de R$ 20.000,00. A decisão está sujeita a recurso, mas tem eficácia imediata.

Idec critica a venda da Porto

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) autorizou, em 24 de outubro, a venda da carteira de apólices de seguro saúde de clientes individuais da Porto Seguro para a Amil Assistência Médica Internacional. De acordo com o contrato firmado em 10 de outubro, a transferência da carteira será efetivada em 1º de dezembro de 2006. Para o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), a possibilidade de livre negociação de carteiras de planos de saúde de operadoras saudáveis, sem qualquer tipo de anuência do consumidor, fere seu direito de escolha assim como suas prerrogativas contratuais.