No artigo sobre planos de saúde, do Papo de Homem, o Dr. Mauricio Garcia, que assina a coluna Dr. Health, destacou o ponto de vista dos médicos em relação as operadoras.

Veja os comentários do Dr. Health:
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Fugindo um pouco do assunto, quero mostrar aqui um pouco do lado negro dos planos de saúde, do ponto de vista médico da coisa.

- Falam pra família do paciente que “a cirurgia foi autorizada”, mas pra gente é “A cirurgia foi autorizada, mas o material que você pediu não, SE VIRA”. E a bomba pra explicar pro paciente o atraso no procedimento ou até a não realização destes (operar sem material adequado) estoura na mão do médico. E invariavelmente nós é que somos os filhos da p***, mercenários e tal. Ou então não autorizam determinado implante de alta qualidade, só permitindo o uso de outro de qualidade inferior, em detrimento do paciente.

- Glosas constantes (Glosa - Você solicita ao convênio determinados procedimentos, ele autoriza, você faz, e quando vai receber os honorários, o convênio diz que uma parte não foi autorizada devidamente. Tradução : Vc faz 3 procedimentos e só recebe um)

- O preço médio da consulta pago pelos convênios é a vergonhosa cifra de 38 reais. Meu pai diz que a hora que os médicos resolverem parar de atender os convênios e cobrarem 38 reais por consulta, resolve-se isso fácil. Mas nem…

- Atraso proposital nos pagamentos. Não só dos convênios como principalmente quando os hospitais são intermediários. A título de APLICAR O DINHEIRO DOS OUTROS, gerar algum lucro, e depois pagar sem juros e nem correção. Os anestesistas não sofrem com isso, pq trabalham com reembolso (A pessoa paga direto ao anestesista, e recebe reembolso do convênio), mas o resto se f*** legal !

- O ponto de vista administrativo dos convênios cria situações absurdas. Exemplo : Transferências desnecessárias de pacientes internados, causando transtornos, porque “o convênio considera este hospital de alto custo, vamos transferir para um mais adequado” e cotas máximas de exames solicitados (se vc pedir muita ressonância magnética, mesmo que necessário, vc é descredenciado sem dó).

Os médicos não são santos (são humanos, porra), muitos bancam os malandros pra cima dos convênios, mas a meu ver, a maioria dos casos é uma reação à estes. É o que eu costumo dizer, saúde existe pra dar prejuízo !!! Não adianta querer lucrar, pq saúde não tem preço, e o resultado de se pensar administrativamente são essas rusgas aí !!!

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